国医大师李辅仁：内科效验方30首（上）
李辅仁，男，汉族，1919年6月出生，卫生部北主任医师，1941年起从事中医临床工作，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。出身中医世家，早年以擅治妇、幼科疾病而闻名。1954 年，参与中央领导同志的医疗保健工作后，主治和研究方向也转为以诊治老年病为主。中国近代四大名医施今墨的嫡传弟子，素有“中医泰斗”之盛誉。从事高干医疗保健和临床工作60多年，因长期负责中央领导的医疗保健被誉为“当代御医”。2009年，被评为首届“国医大师”。
1、醒脑复聪汤
【处方】当归、远志、桑椹、天麻、茺蔚子、石菖蒲、钩藤、川芎、菊花各10克，何首乌、枣仁各20克，白蒺藜15克，珍珠母30克(先煎)。
【用法】每日1剂，水煎服，每日早、晚各服1次。
【功效】平肝潜阳，醒脑复聪。
【主治】帕金森氏病。
【方源】李辅仁《名医名方录》第四辑
2、益心汤
【处方】党参20g，丹参20g，麦门冬15g，五味子10g，龙眼肉10g，郁金10g，炒远志10g，葛蒲10g，柏子仁10g，瓜蒌15g，薤白10g，葛根10g，生黄芪20g。
【功效】养心安神，化瘀通痹。
【主治】本方治疗早搏、多发性早搏、心房纤颤、冠心病属于气虚血瘀型者疗效颇为显著。
【加减】大便干燥者加肉苁蓉30g；心火偏旺者加炒山栀10g；口干者加玄参10g，石斛10g，多梦者加夜交藤30g；下肢浮肿者加泽泻20g。
3、通肠汤
【处方】肉苁蓉30克、全瓜蒌30-50克、草决明30克、玄参30克、生地30克、火麻仁10克、酒军炭5-10克、白术15克、党参15克、牛膝10克、生首乌20克、枳实10克、甘草3克。
【用法】水煎服。
【功效】滋肾水，增津液，行气滞，润肠道。
【主治】老年便秘。
4、滋肾平肝煎
【处方】当归15g，川芎10g，生地黃15g，白芍15g，炒远志10g，女贞子15g，墨旱莲15g，菖蒲10g，香附10g，珍珠母（先煎）30g，茯苓20g，夜交藤15g。
【功效】 滋肾养心，平肝健脾。
【主治】用于妇女更年期综合征。也可运用于眩晕、耳鸣、失眠或妇女性功能减退等症。
【加减】肾虚甚者加仙茅、淫羊藿；气虚者加黄芪、党参；水肿者加猪苓、泽泻；虚汗出者加浮小麦；手颤者加钩藤、生龙齿；头晕心烦甚者加白蒺藜、白薇：耳鸣者加磁石、龙胆草；心阴虚者加天冬、麦冬、沙参、石斛；体胖痰湿者加温胆汤。
5、鼻炎清解通窍汤
【处方】防风10g，荆芥10g，辛夷10g，苍耳子15g，白芷10g，薄荷（后下）5g，菊花10g，金莲花20g，桑白皮15g，桔梗10g，细辛3g，生甘草6g。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功效】祛风解表。
【主治】过敏性鼻炎急性期。急性期应以外感表证论治。
6、温中益肾汤
【处方】补骨脂10克，肉豆蔻5克，淡附片5克，干姜炭5克，炒白术10克，苍术10克，五味子5克，乌药5克，炒薏仁15克，党参10克，茯苓20克，山楂炭10克，诃子肉6克，肉桂3克。
【功效】温中、壮命门之火、化湿健脾
【主治】慢性腹泻、结肠炎久治不愈，均有良效。
7、四仙酒
【处方】仙茅15g，仙灵脾10g，威灵仙15g，炒三仙15g，枸杞子15g。
【用法】将上药煎30分钟，过滤去渣，澄清后，兑入25度白酒500mL。多配药量类增。【功效】益肾壮阳。
【主治】早泄、阳痿，肾气不足证。症见腰酸腿软，食欲不振，饮食减少等。
8、去势补肾酒
【处方] 生地15克 ，熟地15克，山萸肉12克 ，女贞子 12克，黄精10克，菟丝子12克，枸杞子12克，地骨皮10克，茯苓15克 ，杭白芍15克 ，浮小麦30克 ，泽泻10克 ，甘草3 克 。
[用法] 每日一剂，水煎二次分服。
[功效] 调补阴阳，平和气血。
[主治] 前列腺癌睾丸摘除术后诸证。症见阵发性潮热，烘热汗出，失眠烦躁，头晕腰酸，阳萎等。
【加减】肝肾阴虚型：除潮热汗出等症外，还可见口干咽燥，大便干结，舌质红瘦、苔少有裂绞，脉细弦。治宜滋补肝肾，养阴清热。本方加知母10克、黄柏10克，若口干者加玄参、麦冬；便结者加瓜蒌、麻仁；潮热汗出甚者加白薇；夜眠难安者加酸枣仁；双目干涩者加菊花、决明子；烦躁易怒加龙胆草、石菖蒲；头晕耳鸣者加天麻、珍珠母。脾肾阳虚型：除潮热汗出等症外，还可见神倦乏力，腰酸腿软，下肢浮肿，舌质淡胖、苔白，脉沉细。治宜健脾补肾，温阳化气。本方去地骨皮，加生黄芪15克、白术15克。若腰酸腿软者加牛膝、川断；下肢浮肿者茯苓改茯苓皮，加猪苓、生薏仁；心悸气短者加党参、五味子；头晕眼花者加川芎、天麻；纳少便溏者去生地，加炒薏苡仁、焦神曲；脘腹胀满者加陈皮、香附；大便不畅者加肉苁蓉。此外，还有伴发症状的加减，若兼见胸闷胸痛，舌质紫暗，或 - 有瘀斑、瘀点等心血瘀阻证者，加丹参、川芎、苏梗；若兼见咳嗽痰多，呕恶食少，舌苔厚腻，脉滑等痰浊困阻证者，加半夏、橘红、陈皮；若兼见两胁胀满，郁闷不舒，脉弦等肝郁气滞证者，加醋柴胡、佛手、香附、郁金。
9、鹿角霜酒
[处方] 鹿角霜、杜仲各30克，黄芪、当归各20克，红花10克，玉竹20克，冰糖90克，白酒2000毫升。
[制法] 将前6味细末，入布袋，置容器中，加入白酒，密封每日振摇数下，浸泡21天后，过滤去渣，加入冰糖，溶化滤过，即成。
[用法] 口服。每次服15~20毫升，日服 2次。
[功用] 补肝肾、益气血、壮筋骨、利关节。
[主治] 腰膝酸困、体倦无力等。
10、祛脂舒肝汤
【处方】青陈皮各10g，郁金10g，丹参20g，陈佛手10g，泽泻20g，茯苓皮15g，生首乌15g，清半夏10g，猪苓20g，枸杞子10g，草决明15g，生山楂15g。
【功用】健脾理气，化痰通络。
【主治】脂肪肝。
【方源】《李辅仁老年病独特治验》（中国中医药出版社出版，刘毅、李世华整理）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
